Lorsque la France a commencé sa première expérience à grande échelle avec la marijuana médicale, on s’attend à ce qu’elle puisse conduire à la légalisation. Mais trois ans sur l’expérience se terminent sans aucune voie claire, laissant des centaines de patients qui ont participé à l’étude dans les limbes.
En 2021, Nadine Attal faisait partie du comité scientifique qui mettait en place la première expérience à grande échelle de la France avec de la marijuana médicale, recrutant des patients, des médecins et des pharmaciens pour voir comment il pourrait être prescrit et utilisé dans le système de santé.
Trois ans plus tard, alors qu’il devenait clair que l’expérience se terminerait sans légalisationDe l’utilisation de la marijuana médicale, Attal a dû annoncer la nouvelle à ses patients.
«Je voulais qu’ils reçoivent les informations de moi, car je ne voulais pas qu’ils l’apprennent par le biais des médias», a-t-elle déclaré.
«Nous leur avons donc envoyé des lettres pour les informer. Et ils sont extrêmement malheureux. Ils sont extrêmement émotifs. Ils vont dans les pharmacies, pleurent, pleurent. Certains disent: «Qu’allons-nous faire?» »
Écoutez une interview avec Nathalie Attal dans le podcast Spotlight on France, ici:
Attal est neurologue et directeur de la Pain Clinic de l’hôpital Ambroise-Paré de Boulogne, à l’ouest de Paris. Environ 25 patients ont été inscrits à l’expérience qui a été supervisée par l’agence nationale pour la sécurité des médicaments et des produits de santé (ANSM).
L’expérience a recruté 3 200 patients à travers le pays souffrant de troubles allant du cancer, à l’épilepsie, à la sclérose en plaques qui pourrait bénéficier du cannabis médical.
Quelque 1 800 ont fini par participer à l’expérience, dont 700 pour des douleurs chroniques et neuropathiques qui ne répondaient à aucun autre traitement, y compris les opioïdes.
Soulagement de la douleur
De nombreux patients ont trouvé un soulagement de prendre des huiles avec des rapports variables de CBD et de THC, la composante psychotrophe de la marijuana.
« En général, cela a soulagé leur douleur spontanée, et cela a particulièrement eu un effet sur leur paroxysme de la douleur, donc sur les épisodes aigus de la douleur », a déclaré Attal.
Certains patients qui avaient auparavant fumé de la marijuana – illégalement – se sont arrêtés lorsqu’ils avaient accès aux produits de cannabis de qualité médicale prescrits par l’étude.
Et dans l’ensemble, la logistique a également fonctionné. À l’exception des médecins généralistes surmenés de la région de Paris, les médecins et les pharmaciens ont rejoint l’expérience et ont appris à prescrire du cannabis et à traiter les patients
Expérience réussie
«Il a été plus efficace chez les pharmaciens que parmi les médecins de soins primaires dans la région de Paris, mais dans l’ensemble, si vous regardez les résultats généraux, c’était généralement positif. Et je pense que l’ANSM est satisfait des résultats », a déclaré Attal.
En effet, en 2023 après un feu vert de l’agence, le ministre de la Santé a rédigé une extension de l’expérience dans le budget de la sécurité sociale de 2024.
Presque toutes les personnes impliquées dans l’expérience supposaient que la marijuana médicale serait autorisée d’ici la fin de 2024, mais elle a bloqué, tombant probablement au bord du chemin dans le sillage de l’instabilité politique de la France – huit ministres de la santé ont été nommés depuis le début de l’étude dans 2021.
Et à mesure que l’attention se transforme en coupes budgétaires et à une rupture du système de santé, le cannabis médical n’est pas une priorité absolue.
Les patients laissés dans l’embarquement
«Il n’y a pas beaucoup de politiciens qui y sont très intéressés, car il y a des choses qui sont plus urgentes, ce que je comprends. Ce n’est pas urgent, d’un point de vue économique. Mais c’est une urgence pour ces patients », a déclaré Attal.
Les 1 200 patients utilisant actuellement de la marijuana médicale dans l’expérience devront s’arrêter.
«Je veux trouver des solutions pour ces patients. La marijuana médicale était une solution potentielle « , souligne Attal, qui est en colère que ces patients, qui ont goûté à quelque chose qui aide, ne se retrouve pas avec rien.
«Apparemment, les politiciens ne sont pas prêts. Ok, ils ne sont pas prêts. Ils devraient être prêts, mais ce n’est pas le cas. Mais nous avons ces patients maintenant. Qu’allons-nous faire avec eux? Vous ne pouvez pas oublier ces patients », a-t-elle déclaré.
«Il ne s’agit plus de recherche, c’est une question de médecine. Nous devons faire quelque chose pour eux. Nous avons affaire à des êtres humains. «
L’étude a inscrit « des patients très, très fragiles. Certains d’entre eux ont une lésion de la moelle épinière, des douleurs post-AVC, ils sont handicapés, ils sont handicapés. Ils ont besoin d’aide », a déclaré Attal.
« Vous ne pouvez donc pas dire que vous allez vous arrêter. Vous devez penser aux conséquences. »
En attendant une décision politique
L’étude a reçu une extension de six mois, fin juin 2025, aux patients sevrés.
Il y a l’espoir que l’actuel ministre de la Santé, Yannick Neuder, cardiologue devenu législateur, qui a pris sa position en décembre 2024, pourrait convaincre le gouvernement d’examiner la question.
Lors d’une visite à l’hôpital de Paris début janvier, dans ses premiers commentaires publics en tant que ministre, il a déclaré que le cannabis médical devrait être étudié « car il couvre une gamme de douleurs intraitables qui n’est souvent pas soulagée par d’autres médicaments ».
Mais jusqu’à ce qu’une décision politique soit prise pour permettre la prescription de cannabis médical en France, certains patients reviendront à leurs habitudes précédentes, achetant et fumant de la marijuana illégalement.
«Un de mes patients a écrit à tous ceux que je connais. Il a dit: « Ok, je vais recommencer à fumer », ce qui n’est pas idéal « , prévient Attal.
«Il a des problèmes pulmonaires. C’est très délétère pour lui de fumer, pour de nombreuses raisons, y compris des raisons psychiatriques. «
Elle est en colère que des patients comme ceux-ci soient laissés dans les limbes, mais attend espoir pour une solution.
«C’était très bon pour ces patients. Et j’espère que nous pourrons trouver une solution pour eux – pour ce petit groupe de patients, sans même penser à une légalisation. »
Trouvez une interview avec Nadine Attal dans le podcast Spotlight on France, épisode 123, écoutez ici.
